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判断类风湿关节炎是否处于活动期有许多方法，较为简单的方法如下：①休息时关节痛超过4-5个以上关节；②晨僵持续60分钟以上；③5个以
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链球菌也可能混杂在其间，部分参与了感染，因而出现了抗“O”。另外，类风湿关节炎病人“久病体虚”，抵抗力较差，容易收到链球菌的侵袭，
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血清免疫球蛋白（Ig），正常参考值见表6-3。表6-3 血清免疫球蛋白正常参考值成人免疫球蛋白小儿7～18IgG8～161～4Ig
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类风湿并发骨关节病时则升高，其值与骨关节病没有区别，平均值可达0.29光学密度单位。因氯喹试验取决于类风湿并发骨关节病的程度及其有
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临床意义α1球蛋白：肝炎，原发性肝癌时增高；肝硬变，肝坏死时降低；α1-抗胰蛋白酶缺乏所致肝病时显着降低。α2球蛋白增高：肾病，淀
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临床意义增高：慢性肝病，亚急性或慢性感染性疾病（如结核、真菌感染等），自身免疫性疾病（如sle、类风湿性关节炎），囊性纤维化，家族
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免疫球蛋白 IgM（体液免疫检测）正常值脐血40～240mg/L 新生儿50～300mg/L 0.5～6月150～1090mg/L
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临床意义补体含量下降并不一定代表免疫功能障碍或免疫缺陷，因为在缺血、凝固性坏死和中毒性坏死时，组织能释放较多的蛋白分解酶，导致补体
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临床意义阳性或滴度增高：SLE（0.98，98%），Sjogren综合征，Felty综合征，类风湿性关节炎，进行性系统性硬化症，混
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类风湿因子（RF）（自身抗体检测）缩写RF正常值阴性（临床意义阳性：类风湿性关节炎，Sjogren综合征，Waldenstrθ-m
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临床意义通过红细胞比积的血沉方程K值，可排除贫血或血液稀释对血沉的影响。K值高反映红细胞聚集性增强。若血沉快，K值大，血沉一定是快
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抗核抗体的分类由于核抗原不同，有多种不同的ANA1、抗DNA抗体：抗DNA抗体有抗双链DNA（ds DNA）和抗单链（ss DNA
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在318例新近发病的分类不明的关节炎患者中，21%为抗CCP抗体阳性。这些分类不明的关节炎患者3年后共有127例（40%）被诊断为
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类风湿因子阳性是诊断类风湿性关节炎的重要依据，但有些正常人也可出现类风湿因子阳性，称为化验引起的假阳性，另外许多其他疾病也可出现类
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临床意义：可见于50-96%的局限性硬皮病的患者。在CREST综合症可达98%，而且，一般认为该抗体是CREST综合症的标记抗体。
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抗核小体抗体比抗dsDNA抗体、抗组蛋白抗体更早出现于系统性红斑狼疮的早期，并且特异性较高。阳性率为50-90%，特异性>；；98
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1）、多半是由一个关节开始起病，尤以手指指间关节开始首先发病者最为多见；其次也可由中指掌指关节、食指与无名指等2～3个关节或掌指关
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根据关节和全身晨僵的程度以及经过活动之后缓解或消失的时间，可将晨僵分为三度：1）轻度：多位1～3个指关节与腕、趾关节同时发生起床或
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类风湿关节痛的特点是活动后减轻，休息后刚开始活动时又加重，如久坐后站立起步和行走困难；手指和肘屈曲过久以后刚伸直时痛重等等。但这些
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