秋冬季是小儿腹泻的高发季节,尤其6个月至2岁的宝宝。如果宝宝的大便次数比平时增多,其性状改变呈稀薄、水样,每日10-20次,并伴有脱水症状时,即可诊断为小儿腹泻。婴幼儿腹泻是一种轮状病毒所引起的急性肠炎。
假如孩子得了秋冬季腹泻,因为属于病毒性感染,因此不要盲目使用抗生素(除有细菌感染的并发症外),容易造成肠道内细菌滋生。另外,也不要使用成人惯用的止吐或止泻药。由于幼儿肠壁发育尚未完全,而止泻药是通过麻痹肠道蠕动来达到止泻目的,使原本不能消化吸收的刺激物质渗入肠壁组织,延迟复原的时间,造成长期腹泻或过敏。以下是一些小儿腹泻不宜选用的药物。
宝宝秋冬腹泻禁用五类药
用于治疗胀气及消化不良性腹泻。但由于该药吸附作用强助无选择性,对消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生长活性均有影响,长期应用可影响肠道的营养(营养食品)吸收。
·复方地芬诺酯--2岁以下婴儿(婴儿食品)禁用,2岁以上婴幼儿(幼儿食品)应慎重使用
适用于急、慢性功能性腹泻及慢性肠炎等疾病的治疗,作用亦很强烈。由于国内外不断有应用该药致小儿中毒甚至致死的报道,死亡病例集中于小于两岁的婴幼儿。
·易蒙停--5岁以下儿童禁用
该药为一种极强的长效抗腹泻药物,适用于各种病因引起的急慢性腹泻的治疗。但如果低龄儿童使用,非常容易出现药物不良反应,甚至可能致死(曾有新生儿用药致死的报道)。因此,国内外均限制用于低龄儿。
·四环素--8岁以下儿童禁用
对治疗感染性腹泻具有一定疗效。但因某些细菌对四环素类抗生素产生耐药性较严重而疗效有所降低。另外,8岁以下小儿应用四环素及同类药物如土霉素、多西环素等可致恒齿感染、牙釉质发育不良和骨生长抑制,长期使用还会损害肝脏。
·氟哌酸--12岁以下小儿不宜选用
对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌属等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效,临床应用广泛,为人们熟知。但因该药及其同类(喹诺酮类)药物有引起骨病变的可能。