19株都柏林念珠菌的来源及其鉴定

都柏林念珠菌是1995年才命名的新的致病性念珠菌，因该菌的表型特征与白色念珠菌极为相似，故临床上许多微生物实验室长期以来误将其鉴定为白色念珠菌，它主要来源于患者的痰、咽拭子、分泌物、尿液等标本，为了更进一步了解都柏林念珠菌的生物学特性、来源、分布情况，笔者从临床标本中分离的104株白色念珠菌进行进一步鉴定，结果有19株被鉴定为都柏林念珠菌，现将分离鉴定结果总结如下。

1 材料与方法

1.1 标本来源 来自患者痰液、咽拭子共15株，阴道分泌物2株，尿液、血液各1株。

1.2 培养基 TTC-沙保弱琼脂、玉米-吐温80琼脂、芽管试验均为本室自己配制。

1.3 分离培养 将标本接种于TTC-沙保弱琼脂，置37℃24h，分离纯菌落，做芽管试验、糖同化试验等，将鉴定为白色念珠菌的菌种进一步做以下鉴别试验。

1.4 鉴别试验 将菌种接种于TTC-沙保弱琼脂，置45℃孵育48h，观察是否生长。

1.5 木糖、MDG同化试验 选择在45℃环境下不生长的菌株，复活后做木糖MDG同化试验。

1.6 判断方法 45℃生长（-）或（+），同时同化木糖和MDG或只同化其中的一种糖，鉴定为白色念珠菌。45℃生长（-），不同化木糖和MDG，鉴定为都柏林念珠菌。

2 结果与讨论

笔者从104株白色念珠菌中鉴定，有32株在45℃不生长，其中19株同时不同化木糖和MDG，即为都柏林念珠菌。约占白色念珠菌的10%左右，6株同时同化木糖和MDG，4株同化木糖，不同化MDG，3株不同化木糖，同化MDG即该13株仍为白色念珠菌。以上结果表明，在以往的分离鉴定中，我们将约10%的都柏林念珠菌鉴定成了白色念珠菌。因为都柏林念珠菌在TTC-沙保弱琼脂上菌落为白色，也能产生芽管、厚壁孢子、假菌丝等，所以与白色念珠菌极易混淆。因此，我们在日常工作中，利用45℃不生长，也不同化木糖和MDG特性将其与白色念珠菌加以鉴别开来。

作者单位:716000陕西延安大学医学院附属医院检验科

（收稿日期:2004-02-25）

（编辑海 涛）