增强法律意识 重视依法施护

随着我国法制的逐步健全，医疗卫生事业正在逐步走向法制化管理的轨道。近年来多部涉医法律的颁布，尤其是最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》中关于医疗侵权使用举证责任倒置的提出，以及《医疗事故处理条例》的施行，对医疗机构、医务人员，尤其是护理人员提出了更高的要求。

1 加强法制培训与教育，提高自我保护意识

医疗护理安全是医院生存和发展的基础，是医疗护理质量高低的重要标志之一。作为时刻与患者打交道的全体护理人员来说加强法律知识和安全知识的学习就显得十分重要:（1）请有关法律专家就医疗法律新规定和如何避免纠纷等内容举办讲座，提高自觉依法施护的意识。（2）定期组织卫生法律、法规，医院各项规章制度及职业道德教育的学习，并认真贯彻执行，加大监控力度。保证护理工作安全、顺利、有序地进行。（3）改善服务态度，规范服务行为，开展优质服务活动，以提高患者及家属对护理工作的理解和信任度。

2 严格护理操作规程，杜绝事故的发生

护理技术操作规程既是预防差错事故的要素，也是解决护患纠纷的准则。护士业务知识缺乏、工作经验不足、技术水平低或不熟练，违反操作规程，将导致操作失误或错误，而发生护理缺陷和事故。护理部加强规范化培训和护士再学习十分重要。医院定期组织护理技术操作培训，并认真组织考核，每月临床跟班检查护士的操作。

3 完善质量标准，注重质量监控

针对医院护理工作方面存在的薄弱环节，结合护理工作实际制定和完善各护理管理制度和护理岗位职责，及各项护理工作考核标准，以规范护理工作流程的各个环节，为工作的检查提供了依据，并严抓质量落实。成立以护理部、科室组成的二级质量控制体系，做到每周科室自查，每月护士长连查、每季护理部重点检查，加大对各环节的监控和检查。形成护理部宏观控制，护士长微观管理，定期分析发现的问题及时纠正处理。对在检查中发现护士违规、违纪的现象，视情节轻重，与本月奖金挂钩，给予相应处罚，以警示全院护理人员重视并珍惜医院声誉，保证护理工作质量的良好实施。

4 完善护理记录，规范护理行为

护理记录是护理人员对患者的病情观察和实施护理措施的原始文字记载，记录内容反映患者住院期间接受治疗护理的具体情形，为法律认可的依据。无论在专业上、临床上、还是法律上、护理行政管理上均有其特殊价值。特别应注意医嘱执行、查对、值班与交接班、危重及大手术患者的护理记录与手术护理记录、护理措施、护士签字等护理制度的贯彻落实。文件书写要及时、准确、完整;字迹清晰、工整，无错别字、涂改，更不得伪造。对患者及家属不合作、不听从医嘱的情况要有所记录，对不履行请假手续私自外出的患者必须记录，以防发生纠纷，造成医院举证不利。

5 注意护患沟通，杜绝纠纷

患者在医院接触最密切的是护士，护患关系十分重要。因此护士应自觉做到:（1）尊重患者，护士为患者实施治疗和护理时，应主动向患者说明目的、意义、注意事项及治疗可能发生的反应等。使患者能够从容对待，乐意合作。（2）理解患者，患者住院期间，心情都比较焦虑或烦躁，而护士工作又忙，护理工作中开展“多解释一句”的服务活动。（3）同情患者，护士的关怀可以减轻和消除患者的痛苦，对患者要热情、亲切、体贴、谦虚。（4）说话讲究艺术，护士说话谨慎、严密、有分寸。护士一句不经意的话，都可能成为重要的“罪证”，甚至被无端的与不该承担的责任牵连到一起，无法摆脱纠纷的烦恼。

（编辑云 兆）

作者单位:065800河北省文安县医院护理部