新妈咪如何巧妙应对新生儿黄疸

新生宝贝的皮肤，都会出现不同程度的变黄，这是一种正常生理现象，叫做新生儿生理性黄疸。这种现象常常发生在宝贝出生后2-3天，表现为皮肤呈淡黄色、眼白微黄、尿色稍黄但不染黄尿布，可宝贝吃奶有力、四肢活动好、哭声响亮。出生后7-9天，皮肤黄疸逐渐消退。

为何宝宝易发生黄疸？

当胎儿在母体时，血液中所代谢的胆红素会通过胎盘到达母体，借由妈妈的肝脏帮忙代谢。刚刚脱离母体时，宝宝的肝脏还无法立刻自己处理胆红素，无法顺利代谢胆红素，而引起皮肤、眼白泛黄，于是就会产生新生儿黄疸。

新生儿黄疸的两种类型：

1、生理性黄疸：

生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L（1~3mg/dl），逐步上升到86μmol/L（5mg/dl）或以上，临床上只出现黄疸，没有其他不适症状，宝宝的吃奶情况和精神状况都良好，黄疸会在1~2周内消退。生理性黄疸时足月儿的血清胆红素不超过204μmol/L（12mg/dl），早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）。

2、病理性黄疸：

黄疸出现得早，宝宝生后24小时内就开始出现黄疸，并且持续的时间长，出生2~3周后仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深，血清胆红素大于12~15mg/dl。黄疸的程度较重，宝宝皮肤呈金黄色，手心、足底亦有较明显的黄疸，伴有贫血或大便颜色变淡，以及体温不正常、食欲不佳、呕吐等。

妈咪恰当应对新生儿黄疸

1、及早就医：

新生儿出生后24小时内出现黄疸时，应立即送医院，考虑新生儿溶血症。如治疗延误，可会造成严重后果，甚至导致死亡或核黄疸。

2、检查其脐部及皮肤有无化脓性感染：

对有黄疸的宝宝，应注意检查其脐部及皮肤有无化脓性感染。还要注意观察宝宝的一般情况，如食欲、精神反应、呼吸等，如有异常，应考虑感染引起的黄疸。

3、要注意大便的颜色：

如果大便呈深黄色，提示血液中的红细胞被破坏过多；如果大便由黄白色渐呈黄色，常提示肝脏功能不正常；如大便呈灰白色或白陶土色，说明胆红素未随胆汁从胆道中流出，要考虑有先天性胆道闭锁的可能。

4、观察黄疸程度：

即使是出生后2~3天出现的黄疸，妈妈也应注意观察黄疸加重的程度。如黄疸持续超过1周（早产儿超过2周），或者黄疸不仅不减轻反而加重，应该立即宝宝去医院，以免发展为病理性黄疸。

温馨提示：

足月出生的宝贝不需要进行任何特殊治疗，过几天就会逐渐消退下去。如果皮肤发黄是在出生后3天出现，但在10天后还不消退；或是消退后重又出现，或是黄疸明显加重，应及时去医院诊治。如果宝贝是早产儿，出现黄疸应该密切观察，必要时去医院做光疗和药疗。