奶嘴过大易使新生儿窒息

虽然新生儿窒息是指新生儿出生当时或出生后不久就发生的缺氧现象，但在家庭喂养过程中也应注意，奶嘴过大也会引起新生儿窒息。

预防喂养过程造成的新生儿窒息

有些家长生怕孩子着凉，将小儿捂得严严实实，此时千万注意不要忽略给孩子口鼻留下空间，避免窒息憋死。人工喂养时，注意奶嘴不要过大，小儿吃得不能过急，每次喂完后立即抱起，拍拍后背，最好让孩子打个嗝后再轻轻放下侧卧，这样一方面减少吐奶机会，另一方面即使吐奶也不致误吸入气管造成窒息。

新生儿睡姿也很重要，仰睡呕吐时容易被呕吐物塞噎喉咙而窒息；刚出生不久的新生儿颈部肌肉长的不结实，自己还不能抬头，俯卧时如不注意很容易堵住鼻口呼吸而窒息。因此不提倡让新生儿仰卧或俯卧，而应采取侧卧。

新生儿窒息护理

重度窒息患儿常规禁食12～48h后开奶，因重度窒息可累及心、脑、肾等器官及消化、代谢等多系统损害。过早喂养可加重胃肠道损害，诱发消化道溃疡及出血。有的吞咽反射差的患儿还可能引起呛咳、误吸等。

喂养时患儿头高脚低位，少量多次，喂完后轻拍背部减轻溢乳并密切观察面色、呼吸及精神状态，详细记录呕吐腹胀、腹围、大便（次数、形状、颜色）尿量等，以利于诊治。病情稳定后用母乳喂养，由于疾病本身和治疗上的因素不能直接喂养者，用鼻饲法。

出生后体温不升患儿每小时测体温1次，同时密切观察呼吸、心率、面色、肤色、神志及末梢神经反射，哭声、肌张力变化，注意大小便，呕吐的量、颜色及次数等情况，准确记录24h出入量，发现问题及时报告医生处理。严格控制探陪人员，减少交叉感染的机会，在护理治疗过程中，严格遵守无菌技术操作规程，勤洗手、勤消毒及保持病房温湿度合理的病室环境是减少病室患儿发生感染的必要措施。特别是住暖箱的患儿，尤应注意定时清洁和消毒，各项护理和治疗操作动作轻柔减少不必要的搬动，使患儿保持安静状态，以免引起颅内出血等并发症。