仕泰栓在人工流产术中的应用观察

【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-6115（2004）07-0636-02

近年来人工流产手术时，受术者多存在不同程度的下腹痛，特别是未产妇，其宫颈管狭窄，影响手术操作，且易发生并发症。我们采用了仕泰栓用于人工流产术，以达到扩张宫颈减轻患者痛苦，取得满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择妊娠6～10周自愿要求人工流产（简称人流），无人流禁忌证的健康妇女200例，年龄18～30岁，随机分成两组:术前用仕泰栓组为治疗组，未用任何药物者为对照组。

1.2 用药方法 治疗组于手术前自肛门内放入仕泰栓1 枚，20min开始负压人流手术，压力在400～500mmHg之间，药品采用内蒙古集宁中药厂生产的仕泰栓，对照组术前不用任何药物。

1.3 镇痛评级标准 显效:孕妇在术中自诉无腹痛，表情自如。有效:孕妇在术中自述仅有下腹胀痛，可以忍受。无效:孕妇感腹痛明显呻吟不止，面色苍白，出冷汗，心动过缓。

2 结果

2.1 两组疼痛情况 治疗组孕6～7周，显效48例，有效45例，无效7例。对照组6～7周，显效2例，有效84例，无效14例。两组对照差异有非常显著性，P<0.01。

2.2 宫颈扩张作用 受术者宫颈松弛积分为3级，Ⅰ级:无阻力通过7号扩宫器。Ⅱ级:无阻力通过6号扩宫器。Ⅲ级:无阻力通过5号以下扩宫器。治疗组达到Ⅰ级20例，Ⅱ级72例，Ⅲ级8例;对照组达Ⅱ级3例，Ⅲ级97例，没有例数达Ⅰ级。两组比较差异有非常显著性，P<0.01。

2.3 人流综合征反应 人流综合征反应即人流时因扩张宫颈，负压吸引等刺激。有时可引起受术者一系列迷走神 经兴奋的临床表现，如心动过缓，血压下降，头晕胸闷，面色苍白，四肢厥冷，烦躁不安等。治疗组人流综合征发生1例，对照组发生8例，两组对比差异有显著性，P<0.05。

3 讨论

常规人流术时，受术者多存在着不同程度的下腹痛，为减轻手术中疼痛及防止人流综合征的发生，近年各地采用安定、利多卡因等药物，虽取得一定效果[1]。但由于各种原因未得到广泛推广应用。本院应用仕泰栓是内蒙古集宁中药厂生产的非麻醉性镇痛栓剂。此药经肛门给药，在直肠中溶化，通过直肠粘膜吸收起镇痛作用[2]。对直肠粘膜无刺激感，无不良反应。且吸收快而安全，20min后开始发挥镇痛作用，效果显著，并且宫颈松弛度好，缩短了手术时间，该药应用方便，适用于各级医院行宫腔操作手术，尤其是基层医院更为适用，值得临床推广应用。

参考文献

1 张秀珍.安定在人工流产术中镇痛的疗效观察.实用妇产科杂志，1995，11（6）:321.

2 毛君辉，陆美丽.宫术安栓用于人工流产120例效果观察.中国计划生育杂志，1998，11:509.

作者单位:1 276014山东省临沂市罗庄区册山医院

2 276004济南铁路局临沂医院

（收稿日期:2004-03-14）（编辑元 红）