不间断吸氧吸痰装置的制作及应用

【关键词】吸氧吸痰装置；制作；应用

临床中大多数危重、昏迷、长期卧床伴气管切开的患者，均会因气道的开放而出现不同程度的肺部感染。无论气管切开还是气管插管，都是直接与外界相通的，容易导致肺部感染，而且在吸痰时患者强烈呛咳，导致大量飞沫向空间喷射,造成细菌、病毒的空气传播，从而增加了医护人员的医源性感染几率。目前的开放式人工气道护理上，吸痰是必需而且操作最多的项目。如何防止痰液喷到周围环境中，避免因痰液喷射而造成的医护人员医源性感染。对此我们制作了一种防止痰液外喷，又不影响患者通气，吸痰时可不间断吸氧的一种吸痰配套装置。临床上使用30余例，均有良好效果。现将制作及使用方法介绍如下。图1 不间断吸氧吸痰装置示意图

1 制作及用法

1.1 取材 茂菲滴管一个、普通头皮针管一根、软橡皮胶皮一张、头皮针针尖硬外套一只、医用胶布一圈、502胶水一只。

1.2 制作 见图1。（1）取茂菲滴管,将滴管经中间一剪为二,再将另一端的细管与滴管经连接处去掉。（2）在茂菲滴管与细管连接接头处,中心开约3 cm×3 cm开口,中心开口旁再开约1 cm×1 cm大小开口。（3）将半截的茂菲滴管中部两侧分别开4 cm×4 cm见方开口。（4）取4 cm×4 cm圆形橡皮,开一“+”型开口,做成活瓣,用“502胶水”粘于茂菲滴管上端开口处(吸痰时经此孔插入)。（5）将用头皮针细管制的氧气管经茂菲滴管旁边开口置入,到气管套管内,可以持续吸氧,吸痰时不必间断吸氧。（6）吸痰操作完以后,将湿无菌纱布展开铺于茂菲滴管上即可。

1.3 用法 使用前将茂菲滴管轻轻旋转置于气管套管外口上,再将氧气管置于旁边开口处,给予持续氧气吸入。如需吸痰时只需将吸痰管经活瓣慢慢插入,进行吸痰即可。

2 优点

（1）取材方便,成本低廉,制作简单,清洁方便美观。（2）吸痰方便,吸痰时可不间断吸氧。（3）方便氧气管的固定,不会使吸氧管在人工气道处打折。（4）吸痰患者发生呛咳时,可起到遮挡作用,不至于痰液乱喷,起到有效的防护作用。（5）侧边宽阔的开口,不会导致二氧化碳潴留。（6）留置方便,容易清理。

作者单位：610072 四川成都，四川省医学科学院、四川省人民医院麻醉科ICU