Shy-Drager综合征的中医辨病论治

Shy-Drager综合征的辨病论治

一、专病专方

1.参芪双桂汤（杨定坤.参芪双桂汤治疗原发性低血压症60例.江苏中医，1994<9>：10）

党参30g，黄芪30g，肉桂3g，桂枝10g，五味子lOg，麦冬10g，炙甘草10g，炙麻黄6g。每日1剂，水煎，分早晚服，服后卧床休息半小时，10剂为一疗程。适用于先天禀赋不足，后天失于调养，加之用脑过度，气血暗耗，心脾肾三脏之阳失于鼓动所致的低血压。本方选生脉散益气养阴，肉桂、桂枝同用鼓动阳气，麻黄有温和的升压作用，蜜炙以防其辛温耗液，黄芪、炙甘草益气养心，全方合奏助阳升压，益气养阴之功。杨氏用此方，治疗60例。患者治愈12例，显效38例，有效10例，治愈率20%。

2.右归饮合炙甘草汤（鲍远程，张波.右归饮合炙甘草汤对Shy-Drager综合征患者血压的影响.中医杂志，2000，<5>：311）

熟地黄30g，山药30g，山茱萸30g，五味子6g，菟丝子10g，枸杞子20g，党参15g，黄芪30g，龟甲胶10g，鹿角胶6g，附子6g，炙甘草10g，肉桂6go水煎温服，早晚各1次，4周为观察期限。鲍氏认为SDS成因以虚为本，脾肾阴阳气血俱虚，不能濡养温煦脏腑所致，故用本方温肾填精，益气养血复脉。治疗2l例患者，治疗后收缩压、舒张压均获改善，卧立位血压差缩小，有显着意义。

二、单味中药

1· 黄杨宁：严家震等将其用于治疗45例原发性低血压并有慢性脑缺血临床表现者，结果：有效42例，总有效率为93.33%，治疗前后有显着差异（P

2· 甘草：有水钠潴留作用，与肾上腺糖皮质激素作用相类似，单服甘草流浸膏有一定效果。甘草流浸膏为每日5～10ml，分2～3次服用，每日量超过30g时易引起浮肿等副反应。（刘树林.特发性直立性低血压.煤矿医学，1984<6>：323）