与癌症斗争要讲“策略”

与疾病“苦斗”并不一定能赢，与之“和平共处”可能生命质量更高。一项国际调查显示：一些晚期肿瘤病人，不顾一切地“积极”治疗，反而会缩短生存时间。日前，武汉协和医院肿瘤中心主任伍钢教授呼吁，晚期肿瘤患者应进行规范、适度治疗，学会“带瘤生存”。

中、韩、土耳其、印度等国肿瘤研究机构进行的“晚期肺癌患者的态度和生存期”调查，对来自亚洲、拉美等近1900名患者进行了18个月随访。

这些患者按照对治疗的不同态度，分为三组：第一组患者为了活得更久，愿意忍受治疗带来的明显副作用；第二组患者要求治疗不产生不良反应，不影响到做自己喜欢做的事如工作、嗜好、旅游等；第三组患者要求缓解疾病症状。其中，第一组患者最多，占调查人数的60%，第二组、第三组分别占26%和14%。

调查结果显示，第一组患者生存期为13个月，短于第二组的15.7个月和第三组的15.3个月；一年存活率也明显短于其他两组。

伍钢介绍，晚期肿瘤病人求生欲望强烈，有些患者会病急乱投医，没有获得规范治疗；同时，部分医生对肿瘤的概念把握不好，治疗方法过强，疗程过长，忽视了患者的生活质量，使原本虚弱的体能状态继续下降，缩短生存时间。

据了解，国内肿瘤患者过度治疗是一个普遍现象。一项调查显示，乳腺癌病人早期有手术全切和保乳手术联合放化治疗两种根治方式，国内选择后一种的患者不到10%，而美国这项指标达70%。

伍钢呼吁，肿瘤发展到晚期，大多患者不能再企求根治，正确的态度应该是学会“带瘤生存”，这种态度能使病人理智地接受规范治疗，不仅能减轻家庭的经济负担，提高生存质量，还可能延长生命，获得新的治疗方法。