医生提醒口腔溃疡反复发作需警惕癌变

口腔溃疡，很多人都得过，“不就是上火嘛”，因此，粗心的人硬挺几天就好了，细心的人也无非用点清火之类的药了事。但是，要是口腔溃疡总在一个地方反复发作，那就不是小事了。

溃疡都是上火惹的祸吗？

手机号为138?觹?觹?觹?觹0221的陈先生给本报发来短信说，他两年前口腔左侧长了一个黄豆大小的溃疡，刚开始也只当上火没去管。后来始终不见好，辣的烫的都吃不了，就买来冰硼散敷，可一直就没治愈过。

“前几个月，溃疡开始扩展成一长条了。我又用了溃疡膜，但还是没效果。”吃嘛嘛都不香的陈先生很困惑，难道上火会持续这么久？

仅次于龋齿和牙周病

健康吧专家团成员、福州市第一医院口腔科主任林立群大夫说，像陈先生这种情况一定要小心为好。为啥呢？“如果溃疡始终固定在一个位置发作，并且持续不见好转，当溃疡发展到出血等状况时，就有可能转化为口腔癌。”

林大夫建议陈先生到医院接受诊疗。他说：“口腔溃疡是口腔黏膜病中最高发的。在口腔疾病中仅次于龋齿和牙周病，占第三位。判断溃疡位置是治疗这个病的关键。”这种情况还可能要作一个病理切片检查，以判断病情是否有变化。

久治不愈还出血有癌变危险

林大夫说，如果是非常严重的反复性口腔溃疡，除了疼痛难忍，还伴有眼结膜、生殖器溃疡，那就不是单纯的口腔病了，这很可能是一种免疫病--白塞氏病的警示信号。“一定要避免分别向不同专科的医生就诊，出现头疼医头、脚疼医脚的情况，否则会丧失接受最佳治疗方案的机会。”

像陈先生这种口腔溃疡一直不愈，一定要去查清病因，如果溃疡面有出血现象，那就有可能变成口腔癌了。

林大夫建议这类溃疡病人：“要防止溃疡恶化就要消除慢性刺激，处理好残牙根，拆除不良修复体，保持口腔卫生。”

免疫力差容易反复溃疡

“更多见的还是位置不固定的复发性口腔溃疡。”林大夫接诊的此类病人，占口腔黏膜病的三成左右。这类病通常是由于自身免疫系统出了问题。因此，除了在急性期短暂用激素类药物之外，还要配中药调理身体。而体内缺锌也会出现口腔溃疡症状，还可以同时服用锌制剂。

林大夫说，他给患者配制的西药类漱口剂，对复发性口腔溃疡效果很好。不过复发性口腔溃疡毕竟是自身免疫系统出了毛病，因此治疗起来并不容易，要有心理准备。“有一位病人，患病五六年，坚持治疗了大半年，痊愈后再也没有复发过。”

除了药物治疗外，这类病人一是要注意口腔卫生，并且要少吃辛辣、热性的食物，多吃蔬菜、水果和易消化食物，保持大便通畅。(本报记者 朱玉)