肝癌诊疗方式创新有效挽救生命

一旦自身被怀疑患有肝癌，就必须及时进行治疗，特别是要进行肝癌的诊疗检查，检查主要包括血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏影像学检查。甲胎蛋白是目前常用的，也最简单实用。我国60%以上肝癌病例的血清AFP>400 μg/L，95%的肝癌患者具有乙肝病毒(HBV)感染的背景，10%有丙肝病毒(HCV)感染背景，还有部分患者HBV和HCV重叠感染，因此如果在病毒性肝病基础上合并AFP>400 μg/L应该高度怀疑肝癌可能，尽早完善影像学相关检查，做到早发现、早诊断、早治疗。现代医学影像学手段也为肝癌的诊断提供了很大的帮助，为肝癌的定位、定性、定量、定期和制定治疗方案提供了可靠的依据。

在我国肝癌曾经有“癌王”之称，凶险度和死亡率都很高。肝癌的危险性在于早期不易发现，不少患者一确诊就是中晚期，且恶变程度很高，病人生存期很短，生存质量也很差，因此被称为“癌中之王”。以前患上肝癌只有手术一种方法，但许多中晚期患者已不适合手术，患者中总体只有约15%的人符合手术条件，没法手术的病人基本只能等死。

“现在肝癌治疗手段越来越多，手术已不是最重要的模式。”随着新的治疗手段产生，肝癌的治疗手段不再单一，多种方式的应用也使更多病人获得治疗的机会。正因如此，肝癌已摘去了“癌王”的帽子，肺癌、胰腺癌的凶险程度已超过肝癌。

考虑到肝癌是多中心、多发病变，复发和转移的可能性高，因此目前肝癌治疗要打“联合拳”，多种方法联合运用。目前常用的综合治疗方法是手术后或微创介入治疗后联合使用生物免疫治疗、分子靶向治疗。

另外，在与肝癌作斗争的同时，抗病毒治疗也应被重视。作为治疗肝癌的最基本病因治疗，抗病毒治疗能够明显抑制乙肝病毒复制，减轻肝脏损害，提高肝癌治疗的疗效。因此，在肝癌选择治疗方法时，应该强调对于慢性乙型肝炎、肝硬化和肝功能障碍等基础性肝病的治疗，尤其要提倡进行规范的抗病毒治疗。