肿瘤坏死因子（TNF）与结核病的关系

肿瘤坏死因子（TNF）是一种多肽，因为他能使小鼠移植的肿瘤细胞溶解坏死，所以被命名为肿瘤坏死因子。TNF是由巨噬细胞和单核细胞分泌的一种重要的因子，具有双重的生物作用。一方面TNF是机体免疫防护的重要介质；另一方面可参与机体的免疫病理损伤，在免疫性疾病的发病机制中具有重要意义。TNF不仅是一种有效的肿瘤杀伤因子，而且是机体炎症与免疫应答反应的重要调节因子[1]。TNF除了参与细胞免疫和体液免疫外，在临床多种疾病中起着重要的致病作用。

1 材料与方法

1.1 标本来源 标本分别为疾病组与对照组，血清和胸水标本均来自本院住院病人，分别为100例。其中病例组100例，男59例，女41例，平均年龄39.8岁。对照组100例来自我院健康人体检标本，男67例，女33例，平均年龄38.3岁。

1.2 试剂与方法 TNF试剂由天津九鼎医学生物工程有限公司提供。按说明书要求，用放射免疫分析（RIA）法检测。

2 结果与讨论

100例结核病例中，血管播散型24例，浸润型26例，诊断标准按照中华医学会结核科学会肺结核分类法[2]，其结果见表1。

表1 病例组和对照组TNF的比较 略

本文发现结核组血清中含量明显高于正常对照组，对照组之间差异具有显著性。随着抗结核的治疗，病人病情逐步缓解，治疗1个月后有明显差异。TNF主要由单核-巨噬细胞分泌免疫和炎症反应的重要调节因子[3]。因此，TNF含量的变化与炎症反应的强弱有关，可作为判断结核病的诊断、治疗与病情转归中是一项很有价值的指标。因此，TNF及其他有关的问题在今后许多疾病中的诊断均需要进一步深入研究和探讨。

【参考文献】

1 Bachwich PR，Lynch jp，Lanrrickj，et al. Tumor nercrosis facyor Produ-ction by human Sarcoid alveolar macrophager. Am J Pathel，1989，84:1047.

2 中华医学会结核科学会，肺结核分类法.中华结核和呼吸系统疾病杂志，1978，1：59-60.

3 秦树存，王士雯.细胞因子与动脉粥样硬化.国外医学.老年医学分册，1994，15（5）：193.

作者单位： 472000 河南三门峡，三门峡市中心医院核医学科

（编辑：海 涛）