肝脏外伤,我们在日常生活中还是能看到这种病人的,这种病人一般都是由外部力量造成的,通常对身体的伤害也比较严重,需要及时的进行治疗,那么,接下来我们要为大家介绍一下关于肝脏外伤的治疗有哪些。
1.急救处理
对于肝脏外伤的患者首先的要做的就是保证病人的呼吸顺畅,需要及时的获取养分,首先要保持呼吸道通畅,充分给氧。及时的建立两条以上的静脉通道保证输血输液通畅,避免重要脏器的血流灌注不足。
2.非手术治疗
Pachter报告轻度肝损伤行非手术治疗成功率可达95%~97%。采用非手术治疗的理论依据是:
①86%的肝外伤在手术时出血已停止,由于解剖原因右肝、正中裂伤自行止血的机会更多。腹腔灌洗阳性而手术探查者67%的不需进一步外科处理。
②CT、BUS能准确判断并动态监测伤情,为非手术治疗提供了条件。
③非手术治疗打击少、恢复快,住院时间短,病人易接受。
肝外伤后非手术治疗的指征:
①Ⅰ、Ⅱ级或Ⅲ级血肿(AAST分型)无活动出血,血肿不进行性扩大的病人。
②血流动力学稳定者,出血量不超过600ml。
③腹膜炎症状轻,病人神志清楚能配合体检者。
④无腹内合并伤者。
上述情况可在动态监测生命体征、血红蛋白、腹围的情况下,暂不手术治疗。
病人应绝对卧床休息2周以上,镇静止痛,输血补液,预防感染,正确使用止血药物。抗生素的选择以胆汁可能存在的细菌为依据。止血药物以促凝、抗纤溶药物联用,必要时联用小血管收缩剂。腹胀病人可行胃肠减压术,以促进胃肠功能恢复,使腹内积血易于吸收。部分病人可行选择性肝动脉造影,查找出血灶后行栓塞治疗,效果较好。
动态监测中床旁BUS最方便。若监测中病人出现生命体征变化或腹腔内活动性出血每小时超过200ml时应立即转为手术治疗。应注意包膜下血肿发生延迟性肝出血的可能。
肝脏外伤的治疗方法就为您介绍到这里了,提醒您的是,此篇文章的治疗只供参考具体的治疗方法是需要医生根据个人情况进行治疗的,不要盲目的进行治疗,以免发生更严重的问题。对于急救部分还是可以帮大家多些了解的。