从生理上讲,怀孕、生育是由女方负担,所以一般人认为,不第育只是女方的问题,而男方常自认为没有责任,甚至为了不生孩子一章的事造成家庭破裂。实际上,经调查不育夫妇30%~35%是由于男方存在问题。所以,寻找不孕的原因应从双方着手,双方都需要进孕前行检查,男方到泌尿外科检查,女方到妇科检查。
女性不孕主要有以下几个原因:
(1)影响卵巢产生卵子的原因 可以有先天性因素如先天性卵巢缺陷或发育不全;后天性原因如因肿瘤、炎症、手术、放射线破坏或切除了卵巢组织,因此不能产生卵子。
(2)内分泌功能的原因 如妇女患全身性疾病,如精神过度紧张或焦虑引起的神经内分泌功能失调、营养不良或维生素缺乏、急性传染病、结核病以及各种物理因素(如铅、乙醇、烟草等)造成的慢性中毒,均可引起不孕症。
(3)阻碍卵子与精子结合或阻碍受精卵着床的原因 如先天性无子宫、无阴道、子宫发育不良(幼稚型子宫)及子宫畸形,或阴道、处女膜闭锁等。后天性如各种生殖炎症,包括阴道炎(滴虫、霉菌、淋病等)及重度宫颈炎,均会产生大量黄脓样分泌物,影响阴道的酸碱度不利于精子的活动和生存;结核性输卵管炎可造成输卵管管腔堵塞。
(4)“原因不明”性不孕 约占不孕症总数的10%。得了不孕症进行全面系统检查,其中包括全身体格检查,生殖器官状态及功能检查。如生殖器正常,就要进行特殊检查,包括基础体温检查、阴道涂片、宫颈黏液检查、子宫内膜活检、输卵管通畅试验,交媾试验、各种激素测定等。