小儿原发性肾病综合征的检查诊断有哪些？

小儿原发性肾病综合征的检查诊断有哪些？

肾病综合症是一种常见的儿科肾脏疾病，是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高，大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿，低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。那么，小儿原发性肾病综合征的检查诊断有哪些呢？

小儿原发性肾病综合征根据其临床表现分为单纯性肾病，肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿，肾病综合征的病理型别多为微小病变型，而年长儿的病理类型以非微小病变型（包括系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化等）居多。

小儿原发性肾病综合征的检查诊断包括：

1、血清胆固醇检查

多明显增高，其他脂类如三酸甘油脂、磷脂等也可增高。由于脂类增高血清可呈乳白色。

2、尿常规检查

尿蛋白明显增多，定性≥（+++），24小时尿蛋白定量≥0.1g/kg。小儿原发性肾病综合征的检查诊断中尿沉渣镜检可见透明管型及少数颗粒管型。肾炎性患儿还可见红细胞，且易见到肾上皮细胞及细胞管型。尿蛋白减少或消失是病情好转的标志。

3、血浆蛋白检查

小儿原发性肾病综合征的检查诊断中，血浆总蛋白低于正常，白蛋白下降更明显，常<25～30g/L，有时低于10g/L，并有白蛋白、球蛋白比例代倒置。球蛋白中α2、β-球蛋白和纤维蛋白原增高，γ-球蛋白下降。IgG和IgA水平降低，IgE和IgM有时升高。血沉增快。